1865 停药就好

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说什么自己都不懂，总是不太好。要给郑老板留下一点好印象，这是必须的。

　　“肝功能异常，丙氨酸氨基转移酶  176U/L，天冬氨酸氨基转移酶236U/L，碱性磷酸酶104U/L，胆红素  1.5mg/dL，白蛋白2.6g/dL。我估计当地的医生是因为这个，才动员患者做的肝脏CT平扫，结果就发现问题了。”

　　“尽管没有静脉注射造影，也就是我们经常说的增强影像。但腹部CT扫描显示肝脏非常明亮，像是电灯泡一样。腹部CT平扫示肝脏密度>  100  Hounsfield单位，考虑老人家肝实质内大量放射性致密物质沉积。”

　　“……”宋营见郑仁并不把锃亮的肝脏刚回事，有些错愕。

　　“这些物质，其实只是药物代谢后的沉积，不算什么事儿。”郑仁很平静的说到：“胺碘酮，属于Ⅲ类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞剂。且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。”

　　“具体的药物机理我就不说了，简单讲，顾名思义，胺碘酮里含有碘元素。”

　　这句话宋营算是听明白了。

　　造影剂里含有碘，宋营是知道的，所以增强CT才会在需要的脏器变亮，一边提供给医生更多信息。

　　“在分子水平上，胺碘酮含有2个碘原子，占其分子量的40％。

　　此外，胺碘酮在体内长时间沉积是由于其半衰期长，据研究，其半衰期在2至4个月之间。由于pH值梯度允许胺碘酮与极性脂质形成疏水键，所以胺碘酮分子在溶酶体中被捕获。

　　这样，胺碘酮能够逃脱磷脂酶的分解，并在细胞内停留更长时间。”

　　郑仁一点点讲解。

　　“据说停药半年，还能测出来血药浓度。”苏云补充了一句。

　　“嗯，基本就是这样。”郑仁道：“这个肝脏，是因为长期口服胺碘酮，导致碘元素的沉积所导致的。”

　　“问题不大，停药后会渐渐恢复。但主要的问题，还在于心脏。”
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