593 复杂的胆囊

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囊折叠，在临床上指的是胆囊粘膜的折叠现象。

　　多见于慢性的胆囊炎患者，也有一部分为先天的发育异常。有症状的话也就是一些消化系统的表现。比如胀气等。

　　而且患者胆囊壁略有毛糙，可以诊断为胆囊炎。

　　“入院后给予头孢曲松抗炎治疗，十天后疼痛有明显好转，但上腹部CT却出现了结石。”夏主任有些疑惑，眉头皱着。

　　本来患者症状好转，应该可以出院了。

　　出于谨慎，夏主任在患者出院前查了一个上腹部CT。

　　没想到CT显示，患者的病情没有减轻，反而加重了！炎症略有好转，胆囊里却出现了结石。

　　可是患者症状却没有加重，反而活蹦乱跳的，吵着出院。

　　这种患者自诉症状与临床辅助检查相互违背的事情，不常见，每一次都要慎重对待。

　　郑仁一帧帧的翻看上腹部CT片子，不再询问夏主任患者情况。

　　该说的都说了，其他都不重要。

　　夏主任注意郑仁在胆囊折叠的位置多看了几秒钟，随后他便又看下去。

　　五六分钟后，郑仁看完片子，道：“夏主任，患者不应该诊断为胆囊炎。”

　　“嗯？”夏主任怔了一下。

　　直接推翻最原始的诊断么？用不用这么直接？

　　不过夏主任没有反驳，她准备听一下郑仁的解释。

　　可是郑仁没有解释，而是站起来，笑了笑，道：“做个MRCP吧。”

　　“有必要么？”夏主任疑惑。

　　“去看一眼患者，要是我没判断错的话，这个患者应该是很少见的双胆囊患者。”

　　“……”

　　“CT片子只能猜测，做个MRCP就一目了然了。”郑仁忽然想起来一件事儿，问道：“患者家里经济没问题吧。”

　　“还好……”夏主任道。

　　“要是经济条件允许……算了，做MRCP的时候顺便做个MR三维重建。患者现在没有症状，检查还是做的仔细点，好决定手术怎么做。”郑仁道：“MRCP可能有伪影，无法判断两个胆囊管是融合后汇入还

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